Главная › Блог

Атрофический гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Атрофический гастрит — это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, при котором происходит постепенная утрата железистых клеток, отвечающих за выработку желудочного сока и других важных веществ. Это состояние может значительно снижать качество жизни пациента и увеличивает риск развития злокачественных новообразований (подробнее - хронический атрофический гастрит).

Причины развития атрофического гастрита

К основным причинам заболевания относятся:

• Инфекция Helicobacter pylori — одна из наиболее частых причин хронического гастрита и его атрофической формы.
• Аутоиммунные процессы — организм начинает атаковать собственные клетки желудка, вызывая разрушение слизистой оболочки.
• Длительное воздействие раздражающих факторов, таких как злоупотребление алкоголем, курение, неправильное питание, приём нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Наследственная предрасположенность — у некоторых пациентов заболевание может быть связано с генетическими особенностями.

Симптомы атрофического гастрита

На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования патологии появляются следующие признаки:

• Чувство тяжести и переполнения желудка после приёма пищи;
• Снижение аппетита и потеря массы тела;
• Отрыжка воздухом или пищей;
• Тошнота, реже — рвота;
• Метеоризм и нестабильный стул (запоры, поносы);
• Желтоватый налет на языке, сухость во рту;
• Слабость, раздражительность, ухудшение общего самочувствия.

При аутоиммунной форме гастрита может развиваться дефицит витамина B12, что вызывает анемию и неврологические расстройства.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза врач-гастроэнтеролог назначает комплекс обследований, включающий:

• Гастроскопию (ФГДС) — основной метод, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка, выявить участки атрофии, эрозии и другие изменения;
• Биопсию — взятие образцов ткани для гистологического исследования и определения степени атрофии;
• Анализ крови — позволяет выявить анемию, аутоиммунные маркеры, дефицит витамина B12;
• Тест на Helicobacter pylori — дыхательный тест, анализ кала или биоптата;
• Уровень кислотности желудочного сока — определение функции желез слизистой оболочки.

Методы лечения

Терапия атрофического гастрита направлена на устранение причин заболевания, замедление прогрессирования атрофии и облегчение симптомов. Основные направления лечения:

1. Устранение Helicobacter pylori

При наличии инфекции проводится антибактериальная терапия с использованием двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы. Курс лечения — обычно 7–14 дней.

2. Диета и образ жизни

Рекомендуется дробное питание 4–6 раз в день, исключение жирной, жареной, острой и кислой пищи. Полный отказ от алкоголя и курения.

3. Медикаментозная терапия

• Ингибиторы протонной помпы или антациды — для снижения кислотности (если она повышена);
• Ферменты поджелудочной железы — для улучшения пищеварения;
• Заместительная терапия витаминами (в том числе B12) и микроэлементами;
• Гастропротекторы — препараты, улучшающие регенерацию слизистой;
• При аутоиммунной форме могут быть использованы иммуномодуляторы под наблюдением врача.

Профилактика и прогноз

Профилактика атрофического гастрита включает отказ от вредных привычек, своевременное лечение инфекций, рациональное питание и регулярные медицинские осмотры. При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз относительно благоприятный, однако запущенные формы могут приводить к предраковым изменениям и развитию рака желудка.

Регулярное наблюдение у гастроэнтеролога и соблюдение всех назначений врача — залог успешной борьбы с атрофическим гастритом.